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第九章 瘟疫地球在生病（第2页）

体虱传染的回归热曾在我国流行，在四川古蔺、叙永等县，1950年发病59370例；贵州省毕节地区1950年发病17022例。经过积极治疗和发动群众采取灭虱措施后，半年内就控制了流行。

为了防止流行病复活，我们人类不能丝毫懈怠。尤其需要警醒的是新的传染病不断出现，近20年来，新增加了30多种新传染病，如爱滋病、疯牛病（克-雅氏病、病毒性肝炎的丙型、丁型、戊型、庚型等等，这些新病毒的出现将给人类带来严重的后果，正如诺贝尔奖获得者莱德伯格所说：“同人类争夺地球统治权的惟一竞争者就是病毒”。

历史上的大瘟疫

查士丁尼瘟疫

瘟疫542年开始在君士坦丁堡爆发，规模空前，破坏性极强，因其爆发适逢拜占庭皇帝查士丁尼在位，故此次瘟疫被后人称为“查士丁尼瘟疫”，其影响范围随地中海而向西延展，使众多地中海岸的国家和地区饱受疾病折磨之苦，因此有时又称其为“地中海瘟疫”。

公元4世纪以后，曾经盛极一时的罗马帝国渐渐分裂为东西两部分。雄距东部的拜占庭帝国的历代皇帝一向以罗马帝国的正统继承人自居，所以一直试图收复失地，重新统一罗马帝国，再现往日的辉煌。到公元6世纪时，拜占庭帝国的皇帝查士丁尼决定采取行动实现这一梦想。于是，查士丁尼于公元533年发动了对西地中海世界的征服战争。然而就在他横扫北非、征服意大利，即将重现罗马帝国辉煌的时候，一场空前规模的瘟疫却不期而至，使东罗马帝国的中兴之梦变为泡影。公元541年，鼠疫开始在东罗马帝国属地中的埃及爆发，接着便迅速传播到了首都君士坦丁堡及其它地区。

当时出现了许多诡异恐怖的情景：当人们正在相互交谈时，便不能自主地开始摇晃，然后就倒在地上；人们买东西时，站在那儿谈话或者数零钱时，死亡也会不期而至。而最早感染鼠疫的是那些睡在大街上的贫苦人，鼠疫最严重的时候，一天就有5000到7000人，甚至上万人不幸死去。

官员在极度恐惧中不得不向查士丁尼汇报，死亡人数很快突破了23万人，已经找不到足够的埋葬地，尸体不得不被堆在街上，整个城市散发着尸臭味。查士丁尼自己也险些感染瘟疫，在恐惧之中，他下令修建很多巨大的能够埋葬上万具尸体的大墓，并以重金招募工人来挖坑掩埋死者，以阻断瘟疫的进一步扩散。于是，大量的尸体不论男女、贵贱和长幼，覆压了近百层埋葬在了一起。鼠疫使君士坦丁堡40％的城市的居民死亡。它还继续肆虐了半个世纪，直到14的罗马人口死于鼠疫。这次鼠疫引起的饥荒和内乱，彻底粉碎了查士丁尼的雄心，也使东罗马帝国元气大伤，走向崩溃。

查士丁尼皇帝也未能幸免而身染此患，深居内廷静养龙体。皇帝身材不高不矮，一般人的个头，体态不瘦却魁伟有力，圆脸庞也不难看，肤色极佳，甚至在禁食两天后仍是面不改色。而帝国前线的将士们听说皇帝病了，全然忘记了对皇帝和帝国的庄严承诺与誓言，可能出于对老皇帝的厌倦，也可能是基于罗马帝国军队随意处置皇帝的惯性，他们开始行动了，叫嚷着要换掉皇帝，想再次导演用剑与刺刀抬着皇帝登基的历史剧。在这关键时机，老皇帝查士丁尼的病痊愈了，没有人知道原因，就像没有人知道皇帝的病是如何发作的一样。查士丁尼的威信就如他病愈的躯体一样不可撼动，举剑欲刺的阴谋家们已经来不及撤回自己手中的武器，开始互相指控以逃脱罪名。反心已动而未及行者，庆幸自己的优柔寡断带来的运气。那些一如既往支持皇帝的人更加佩服自己的眼光之深，幻想着忠君之举能带来的官爵厚禄。

牐犃十多岁的老皇帝查士丁尼自己也搞不清楚这场瘟疫给自己带来了什么，在欢喜与忧伤的矛盾心情中看着臣民的无助与挣扎。喜的是，自己的追随者与反对者露出了真实的面目，不用再担心遭人暗算，提心吊胆的日子总算是有了个尽头；忧的是，光复古罗马荣誉的责任更加任重而道远了。395年，伟大的罗马帝国一分为二，产生了东、西罗马帝国。当476年西罗马帝国在蛮族入侵下土崩烟消之时，东罗马帝国凭借着强大的海军，再加上财源的稳定与丰富，以及君士坦丁堡天然的防守屏障，侥幸保存了下来。多少年来，东罗马帝国的皇帝都以收复西罗马帝国的失地作为自己崇高的历史责任。这场瘟疫来得真不是时候，让雄心勃勃的查士丁尼西望罗马城，多年的梦想就在眼前了，没想到一场疾病了断了所有的辉煌与荣誉。可是，又有哪场瘟疫来得是时候呢？只能怪自己运气不够，天命不可违啊！老皇帝如果知道事后这场瘟疫被世人以自己的名字来命名，更是要在九泉之下生出几多的无奈与郁闷。

至于查士丁尼瘟疫的发源地在何处，现在已很难确定，说法不一。有人从现代大多数疾病起源地的角度来推测，认为此次瘟疫起源于肯尼亚、乌干达和扎伊尔一带，顺着尼罗河一路下来，由中非抵达了北非，哺育了辉煌埃及文明的尼罗河也同样可以给人类带来灾祸与痛苦；有人从查士丁尼瘟疫与中世纪爆发的黑死病病症相同的角度来分析，断定此次瘟疫与黑死病的发源地应该一致，即都发源于中亚大草原地带；又有人根据查士丁尼时代大多数疾病发源地的特征，琢磨出此次瘟疫可能发源于喜马拉雅山和非洲中部的结论，这个分析的视角不同，但与前两个推测有重复之处。按照最后一种充满折中色彩的推测来观察查士丁尼瘟疫，那么它的传播可能与开辟已久的“丝绸之路”有关联。由于波斯人阻隔了陆路的商贸往来，东罗马帝国与东方的交往更多地被迫以海上“丝绸之路”为主，由印度出发途径斯里兰卡，绕过印度半岛，穿越阿拉伯海，抵达波斯湾、红海，瘟疫随着来自中国和印度的丝绸、瓷器一路辗转颠簸，终于可以停歇一下了，它们在此遇到了第一批不幸要被感染的人——埃塞俄比亚人，埃塞俄比亚人一向以商贸中介人闻名，他们买下从中国和印度远涉重洋运来的商品，然后转卖给北面的拜占庭帝国和其他非洲国家，他们怎么也不会想到那些被他们视做宝贝的奢侈品竟然带来了冷血的杀手，他们收获东方商品的喜悦与激动也许根本无法掩饰鼠疫病毒在长期蛰伏后重获天日的兴奋与自由。同样欣喜的碰撞开启了人类新一轮悲剧。

西班牙流感

流感这个“潘朵拉的盒子”一经打开，就制造了无数起震撼全人类的惨剧。其中，1918年的“西班牙流感”可算是最大的浩劫。

1914年，随着第一次世界大战的爆发，各国部队大规模调动，流感病毒的“环球旅行”也启程了；到了1918年春天，流感病毒开始大规模扩散。然而，由于战争的需要，各国都封锁了流感爆发的消息，只有作为中立国的西班牙，将疫情如实地公布于世。结果，人们误认为这次流感源于西班牙，并将之称为“西班牙流感”。由于其传染性极强，不但感染了老人和儿童，连许多青壮年都抵挡不住“诱惑”，并最终拜倒在它的石榴裙下。也许正是这个原因，人们称之为“西班牙女郎”。

1918年3月11日午餐前，美国堪萨斯州Funston军营，一位士兵突然觉得四肢乏力、头疼，紧接着开始发烧。接下来的情况出人意料：中午刚过，100多名士兵都出现了相似的症状。几天后，这个军营里已经有了500名以上的“感冒”病人！

人们万万想不到的是，被称为“influenza"（意为魔鬼）的流感病毒，已经悄然来到了这个小镇。而此次流感造成的死亡人数，使得世界大战的死亡幽灵都相形见绌。接着，“西班牙女郎”环游了世界的大部分地区，4月到法国，5月到英国……到了春末夏初，各个疫区的疫情居然出现了好转。“西班牙女郎”似乎在世间诡异地消失了。

然而，就在几个月后，这位“神秘女郎”却杀了个回马枪。这一次的来袭是致命性的。此次，“她”的脚步主要“光顾”了第一次没有到过的地区：东南亚、日本、中国以及加勒比海大部分地区。感染者不计其数，其中20%病情较轻，可以完全康复；剩下的病人至少一半高烧、神志不清，几小时后，开始发绀、呼吸急促，最后窒息而亡。

秋天，第二波流感袭来。在美国费城，10月份死了13000人，第一周就死了2600人，第二周为4500人。“白天满街出殡，夜晚救护车疾驰”。无人认领的尸体散布数日，马车穿行在街上，呼唤活着的人走出家门，带走亲人的遗体。许多地方，掘墓工人来不及挖坑。不管是开普敦还是纽约，棺材早已缺货，死者裹着毯子入土。

人们生活在恐惧之中，见面也不打招呼，连看也不敢看一眼，害怕眼神会传播流感。芝加哥一名工人恐惧到极点，高喊：“让我用自己的方式保护家人！”然后用刀片割开了一家五口的喉咙。

流感让一战中正在打仗的交战双方没法子继续打下去。士兵的枪已经成了拐杖，开小差的士兵源源不断。英国海军在5月间大半时间没法打仗，连英王乔治五世也躺倒了。美军传奇将军麦克阿瑟，也被流感折磨得奄奄一息，只好让4名传令兵用担架抬着他指挥战斗。当时人们以为是德国在捣鬼，用了生化武器。但德军也饱受流感打击，而且它的盟国纷纷散伙，保加利亚、土耳其和奥匈帝国都退出了战争。德国在协约国和流感的夹击下，只好投降。

因此有人说，从某种意义上说，流感加速了战争结束。1919年的春天，“西班牙女郎”把最后一批患者带上天堂后，再次消失得无影无踪了。

欧洲黑死病

黑死病实际上是鼠疫。最初于1338年中亚一个小城中出现，1340年左右向南传到印度，随后向西沿古代商道传到俄罗斯东部。从1340年到1345年，俄罗斯大草原被死亡的阴影笼罩着。1345年冬，鞑靼人在进攻热那亚领地法卡，攻城不下之际，恼羞成怒的鞑靼人竟将黑死病患者的尸体抛入城中，结果城中瘟疫流行，大多数法卡居民死亡了，只有极少数逃到了地中海地区，然而伴随他们逃难之旅的却是可怕的疫病。

法卡城遭劫两个月后，鼠疫杆菌沿着意大利商人的黑海航道，抵达了拜占庭帝国的首都：康斯坦丁堡。大胆的拜占庭皇帝亲自下到平民的生产生活第一线，细致地询问了疫情，他与此有关的亲笔记录一直保存到今天。所幸他自己没有被传染，要知道如果一旦患病，即便当时最好的医生也全然无用。10月，热那亚和威尼斯这两座地中海上的商业明珠成了鼠疫的下一批牺牲品，死者人数激增，热那亚政府在恐慌中下令调动全部舰队封港，外来船只有敢入港的，一律以炮火击沉。一艘这样的商船被迫沿着海岸线孤独地寻找能够容纳自己的港口，最终浪漫与宽容气息浓厚的马赛港接受了它，也同时把黑死病这头恶狼引入了法兰西的家门口。

在1348年，鼠疫除肆虐于意大利之外，又兵分三路：西路，由一位从巴勒斯坦返回圣地亚哥的朝圣者带入伊比利亚半岛，在西班牙西南部为祸尤烈，仅在旅游城市马洛卡，就死了30000多人；西北路，经“黑王子”的首府波尔多北上，进入法兰西北部平原区，弗兰德城邦人口为之下降了五分之一，就连此时刚刚为英格兰占领的加莱也包括在内；东北路，经奥地利传入神圣罗马帝国境内，埃尔福特死了12000人，明斯特死了11000人，美因兹死了6000人，都相当于它们当时总市民数的三分之一以上。

1349年春天，沉睡许久的黑死病突然从加莱进入海峡群岛，惊恐万状的英格兰国王爱德华三世失去了他平时在战场上的冷静，听从御医的建议，下令禁止全国人民捕鱼。但这被证明毫无效果：黑死病以空前的速度长驱直入大不列颠，蔓延到英国全境，直至最小的村落。农村劳力大量减少，有的庄园里的佃农甚至全部死光。生活在英国中世纪的城镇里人们，居住的密度高，城内垃圾成堆，污水横流，更糟糕的是，他们对传染性疾病几乎一无所知。当时人们对死者尸体的处理方式也很简单，处理尸体的工人们自身没有任何防护，这帮助了疾病的蔓延。

为了逃避死亡，人们尝试了各种方法，他们祈求上帝、吃精细的肉食、饮用好酒……医生们企图治愈或者缓和这种令人恐惧的症状，他们用尽各种药物，也尝试各种治疗手段，从通便剂、催吐剂、放血疗法、烟熏房间、烧灼淋巴肿块或者把干蛤蟆放在上面，甚至用尿洗澡，但是死亡还是不断降临到人间。

2003年“非典”

2003年以来，我国局部地区发生了一类由冠状病毒引起的肺部感染病症。它是主要通过近距离空气飞沫和密切接触传染的呼吸道传染病，临床主要表现为肺炎，在家庭和医院有显著的聚集现象。而典型肺炎是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。

非典型肺炎的临床表现与以往不同的是，首先病人高烧、干咳，并且没有一般流感的流涕、咽痛等症状，也没有通常感冒常见的白色或黄色痰液，偶尔病人痰中带血丝，出现呼吸急促的现象，个别病人出现呼吸窘迫综合症。一般情况下，患者发烧时白细胞会升高，而此次非典型肺炎病人白细胞正常或下降。“非典”到了一定程度以后，症状会和感冒比较好区别，但是在初期的时候，有时候还是非常容易混淆，甚至一部分“非典”的病人，开始的时候症状类似于感冒，或者完全和感冒相同，或者有点象流感一样，有上呼吸道感染的症状。因为作为“非典”的病原体来说，不是一下子到肺部的，要经过上呼吸道，气管、支气管到肺部，我们观察的病人，往往是持续的发热，持续三五天，甚至再长的时间，但是在观察的过程中，突然出现病情的转机。病人通常的症状有干咳少痰，个别痰中带血，严重的会呼吸困难。一般感冒病症包括发烧、咳嗽、头痛，可在数日后转好，并且一般没有肺炎迹象。

2003年5月5日，全国内地14个省份有非典型肺炎病例报告，其中9个省份报告有新增临床诊断病例和疑似病例，5个省份报告有新增疑似病例。其余17个省份报告没有新的病例。截至5月5日10时，报告有疫情的省份仍为26个。海南、贵州、云南、西藏、青海5个省份尚未发现疫情。在报告有疫情的省份中，福建已经连续27天没有新发病例报告，山东连续11天没有新发病例报告。辽宁、黑龙江、浙江、湖南、新疆5个省份连续5天没有新增临床诊断病例报告。

5月4日10时至5月5日10时，全国内地共报告新增非典型肺炎临床诊断病例160例（其中88例为疑似病例转为临床诊断病例），治愈出院17例，死亡9例。临床诊断病例中，北京98例（其中58例为疑似病例转为临床诊断病例，40例为新发病例），治愈出院3例，死亡3例；天津9例，死亡1例；河北9例（其中6例为疑似病例转为临床诊断病例），治愈出院1例；山西21例（其中16例为疑似病例转为临床诊断病例），死亡2例；内蒙古6例（其中4例为疑似病例转为临床诊断病例），治愈出院4例；吉林3例（全部为疑似病例转为临床诊断病例）；安徽1例；河南治愈出院1例；广东12例（其中1例为疑似病例转为临床诊断病例），治愈出院8例，死亡3例；陕西1例。截至5月5日10时，全国内地累计报告非典型肺炎病例4280例（其中医务人员851例；北京排除既往诊断病例4例；内蒙古剔除原重复报告既往诊断病例1例），累计治愈出院1433例，死亡206例。在医院接受治疗的2641例。

5月4日10时至5月5日10时，各地报告新增非典型肺炎疑似病例177例。其中北京65例；天津14例；河北21例；山西12例；内蒙古15例；辽宁1例；吉林1例；上海1例；江苏1例；安徽2例；河南1例；广东40例；四川2例；陕西1例。

5月4日10时至5月5日10时，各地还报告排除疑似病例84例，其中北京34例；山西20例；河北7例；内蒙古、上海、广东各4例；天津、四川、陕西各3例；河南、广西各1例。截至5月5日10时，全国内地非典型肺炎疑似病例累计为2604例。

5月11日，江苏确诊了第7例非典病人。当时，面对不断出现的非典病例，人们的紧张心理达到了极点。公交车上，戴口罩的乘客随处可见；南京的街头也是行人寥寥，商场、饭店门庭冷落，关门歇业的不在少数；出租车的生意锐减，一天下来，只能做到平常的三分之一的营业额。

经历了那段“非典型”日子之后，一名病人表示，自己心态发生了很大改变。“出院之后，我对什么事情都看得开了，脾气不像以前那样急躁了，不会因为琐碎小事就和别人吵架。也更觉得要有爱心，要学会感恩。”

南京首例非典确诊病人帅祖松说，在他被隔离治疗期间，有段时间心情非常压抑：出院后别人可能会像躲避瘟疫一样躲着他。但随着病情的好转，帅祖松夫妻的心情也跟着好了起来，毕竟，在医生的精心治疗下，他们的生命保住了。

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