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第45章 腹腔穿刺引流术（第1页）

赵主任，患者以这种状态上台，恐怕坚持不了多长时间，难不成你想让他把整个小肠全切了吗？”

吴向东走了进来，他的到来不止赵国强，就连一旁的放射科医生都蒙了。

“你是怎么进来的？”医生有些疑惑，要知道里屋的门可只有他们放射科的工作人员才有权利进入，其他人都只能从检查室进入，即便是做到主任代理的赵国强也是如此。

可现在吴向东就这么堂而皇之的走了进来，确实让医生很费解。

“可能是你们在里面听不见外面的声音。”面对医生的询问，吴向东耸了耸肩道：“这个患者从进入检查室开始计算，到现在已经过去十多分钟了，外面等待检查的人早就要炸锅了，于是我跟工作人员说了一下看看里面的情况，就让进来了。”

“原来是这样。”医生恍然大悟，确实他们在里面检查都配有厚重的铅门，既然能阻挡辐射，自然也能隔绝声音。

只不过医生不知道的是，吴向东之所以能从里屋进来，还是因为之前他帮助预约室的工作人员解决了壮汉的问题，这才做了顺水人情，让他进到了检查室。

要不然每个人都只需要商量一声就能进来，那放射科特意设置的门禁就显得毫无意义。

不过吴向东的话没有引起医生的怀疑，却换来了赵国强的质问。

“之前你干什么去了，不跟患者一起来做检查，现在就算进来又有什么用。”赵国强对吴向东没给他打招呼就私自离开还处在耿耿于怀中，现在从这里见到他自然没有好脸色。

也许是赵国强看不惯吴向东脸上那副自信的样子，反正对他就是没有什么好感，即便现在主动过来帮忙，也依旧让赵国强很不满意。

不过吴向东对此却并不在意，他甚至都没有理会赵国强的质问，反而提着手里的东西径直走到了患者身旁。

此时患者已经憋得脸色发青，嘴唇更是白的吓人，整个人缩成一团，神情萎靡不振，看上去就要不行了的感觉。

而最令人惊愕的是，此时患者的整个腹部已经发硬，皮肤在腹腔积液的渗出下已经变得硬邦邦的，没有丝毫弹性。

“果然还是发生了绞窄性肠梗阻最严重的并发症。”吴向东不敢耽搁，直接将袋子里的东西拿了出来。

这里面有一次性医用无菌乳胶手套、消毒用的碘伏以及棉球、蓝色的治疗巾和镊子。

而最后拿出来的，却是一根一扎长的穿刺针，银色钢针在灯光的照射下显得冰冷无比，小指长的针头更是散发着幽光，令人不寒而栗。

当吴向东将这个东西拿出来的瞬间，一旁的赵国强神情先是一怔，随即脸色大变，他立马走上前冲吴向东呵斥道：“你知道自己在干什么吗？”

”我当然知道。”面对质问吴向东并没有抬头，甚至连眼皮都没有眨一下，他将物品逐一摆放在患者床边，这才反问道：“赵主任，你可知道自己在干什么吗？”

此言一出，赵国强突然一愣，被吴向东这么冷不丁的一问，让他有些傻眼。

甚至有一瞬间让他有种错觉，似乎吴向东才是科室的主任，反观他不过是主任旁边的助手。

“你什么意思？”这下赵国强的脸彻底拉下来了，甚至放射科的医生都能隔着玻璃感受到他身上的寒意。

“我之所以会在半路消失，就是因为害怕患者出现这样的情况。”吴向东撕开棉球包将碘伏倒了进去，“因此我提前去治疗室拿来腹腔穿刺管，就是怕患者在路上出现问题。”

“你要知道小肠绞窄性肠梗阻是因为一段小肠及系膜受到同一病变的钳闭、压迫、扭转及牵引等因素而引起的镶嵌梗阻，这样的小肠有2个梗阻点，被称为闭袢性小肠梗阻。”

原本患者就因为进食地瓜出现单纯性肠梗阻，现在又因为饮食不当加重了病情，在同一部位反复进行压迫，因此闭袢造成了患者小肠的血运供应障碍，并迅速导致肠壁缺血缺氧，从而进一步导致此段小肠的瘀血、水肿、渗出甚至坏死。

“你是说现在患者的小肠已经开始坏死了？”如果听到这里赵国强还不明白吴向东在说什么的话，他这个普外科代理主任的职务也可以不用干了。

只是这样的言论让赵国强很难接受，明明一个快好的患者，怎么可能只是喝了几口八宝粥就能恶化到这种程度，病情的进展也太快了，在之前赵国强可从来没有遇到过这种情况。

见赵国强还不太相信，吴向东点了点患者膨胀的腹部，顿时老人腹部肌肉收缩，宛如一块硬板一样再也无法下凹半分。

“刺激性腹膜炎加板状腹。”胃肠道疾病中最严重的临床表现已经出现在赵国强的眼前，这让他无话可说。

“先别愣着了，准备进行腹腔穿刺引流术，要不然一会别说上台，光老人肠子里积蓄的杂质都能要了他的命。”吴向东见赵国强傻傻地站在原地，手都不知道动一下，教训的话立马甩了过去。

这让一旁赶过来的放射科医生简直惊呆了，我的乖乖，一个刚入职的小菜鸟居然敢喊话科主任，这听觉上的冲击力简直太让人震撼了。

只不过此时赵国强并没有回话，因为现在情况特殊，而吴向东所说的问题自然引起了他的重视。

就如吴向东所说，老人的肠道因为梗阻已经开始肿胀渗液，而这会改变肠道的通透性，一旦肠腔内的杂质被附着在上面的血管吸收，会有很大的几率造成全身血流感染，一旦发生感染性休克，老人恐怕当场就没了。

一想到这赵国强不禁冷汗直冒，手脚都开始冰凉，要知道感染性休克对他们外科医生来说就是梦魇般的存在，患者一旦发生感染性休克，不管他们的手术做的有多成功，到头来都救不了患者的性命。

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