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“快点儿,补液、输血!”麻醉医生喊道。
护士又开通了一条静脉通道,然后催促输血科送血。麻醉医生紧急开通中心静脉通道,助手协助给予升压药。看着血压回升,麻醉医生稍微缓解了一下紧张的情绪。
张老师这边已是满头大汗,肝脏有三处损伤,右半肝两处表浅,左半肝一处较深、出血重。虽然肝门阻断后血流减少,但还是不停渗血。林枫要来纱布垫,填塞创面。
张老师简单地缝合了表浅创面,在移除纱布探查左侧裂伤时,瞬间爆了句粗口:“靠!”
“肝左、肝中静脉好像都断了。”林枫在一旁补充。
“吸引器吸好!没看到这么多积血嘛!”张老师有些焦躁。
“阻断20分钟了!”护士提醒道。
“知道了!”
张老师解除了阻断:“林枫!一只手压着这儿,控制好出血,让我看看出血点在哪儿。同学!你拉钩不要用蛮力!看看我现在在处理哪儿!”
“帮张医生擦擦汗!”器械护士看到张老师额头上的汗珠,生怕掉下来。
“老师,我看到了出血点。”林枫在一旁提醒。
“积血这么多,我怎么缝?!吸引器吸好!”
“要不我来吧?”林枫小声地请求。
张老师并未搭理他,手里拿着纱布一点点找出血部位,只是纱布一会儿就被血浸透了。
“吸引器吸好!看到我的纱布在哪儿了吗?!这我怎么缝?!要不你来?!”张老师一脸嫌弃地朝林枫喊道。
“我试试吧,我看到出血点了。”
“来,你来!”张老师不耐烦地将持针器递给林枫。
林枫接过持针器,张老师帮着控制出血。林枫左手拿着纱布挡住周围组织,当看到冒血的一瞬间,右手果断下针,虽然针头依旧埋在血泊中,出针时林枫依然能够准确地找到针尖的位置,针被持针器顺利夹出来。
“缝住了吗?你打结可以?”张老师将信将疑。
“不会撕裂的。”缝没缝住林枫心里没底儿,但是对于打结,林枫是很有自信的。从林枫手上的老茧,就可以看出他平时练习基本功是有多努力。
林枫动作轻柔丝滑,弹指间,一个方结已经打好。为了避免线结松动,林枫快速地加了多个方结。
“挺快的,都没看清楚。”一旁的实习生被这操作惊讶到,不禁脱口而出。
“血像是止住了。”一旁的器械护士伸头看去。
“还真缝住了。”张老师嘀咕一声。
“都是老师显露的好。”林枫也学会了恭维。
“你继续止血吧,还有一些血管在冒血,我指导你操作。”张老师语气温和了许多。
“好的,老师。”
林枫在根部缝扎了肝左、中静脉。由于左肝挫伤严重,大部分肝组织失活,林枫提出切除左半肝的建议。
“你会做吗?”张老师问道。
“会,以前做过。”
这小子不是在吹牛吧,我倒是想看看他能做到什么程度,张老师心里想着,但同时也点头同意林枫继续。
为了快速结束手术,林枫选择生物夹控制肝切面的出血及胆瘘。林枫全神贯注,完全没有听到两个麻醉医生的赞美。整个切肝过程一气呵成,就连一旁的张老师也惊得目瞪口呆。
“止血棉!”林枫将肝切面喷凝后用止血棉覆盖。
“术中出了多少血?”张老师问道。
“约5000ml。”台下护士答道。
“血压、心率怎么样?”
“还可以,控制的住。但是术后得去ICU,病人失血有些多,重要脏器肯定有损伤,需要慢慢苏醒。”麻醉医生说道。
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