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“消食药呢,在我们学习中,算是比较简单的一个章节了!不过,再简单,也要严阵以待。丝毫不可马虎。”张老师严肃的强调着。
“所谓消食药,凡以消积导滞,促进消化为主要作用,治疗饮食积滞病症的药物,就叫做消食药。”说完,张老师在黑板写下了消食药三个字,又接着写下了‘消导药’三个字。
张老师指着‘消导药’三个字,继续说道:“有些地方,把消食药,又直接写作消导药,你们觉得这对不对?”
这个说法肯定不完全对,台下的学生看抱着这个看法,但是要说怎么个不对法,大家又都噤声了,都指着几个成绩特别好的学生看去。
诸葛益智已经感受到他人的目光了,她这个学习委员这个时候也没法低调了。但是她还没站起来回答,就被独活抢先了:“消,应是消化之意;导,应是导气的意思。所以消导药,比消食药多了一个功能。所以两者不能等价互换。”
独活同学的回答,还没等张老师评判对错,同学们倒是把掌声热烈的鼓了起来。这是独活最为享受的环节了。
“这位同学回答得好,两者的内涵不一样,自然就不能等价互换。消导一词,最初见于清代汪昂的《医方集解》,有一类方叫做消导剂。其专门做了注解:消,消其积也,就是消化饮食积滞;导,行其气也。”张老师一下子,把消导一词的来源做了梳理,随后继续讲解道:
“消导一词,最初不是用来形容某一味药,而是形容一个组合的方剂。比如健脾丸里面,枳实可以导气,山楂可以消食,配伍起来即是消导剂。”
“好了,咱们不继续纠结消导剂了。但是在单味药里面,有没有满足又消又导的呢?”张老师又突然提问。
这一次,是真的鸦雀无声了,就连诸葛益智和独活也不得不沉默了。
张老师见大家不说话,也不直接揭晓谜底,说道:“大家下来,可以找一找,看能不能找到这种药。”
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“接下来,我们分析一下消食药的归经,这个简单,大家猜都猜得到,消食嘛!其普遍性,肯定是入脾胃二经。主要在胃,胃主纳受。”张老师说着,王冰等人纷纷点头,这个没问题,太简单了。
“至于药性,消食药基本是偏于平性,有些稍稍微温。按照中医的理论来看,脾胃是喜欢温燥的,尤其是脾。那么微微的偏温一点,有利于中焦的功能的发挥,有利于饮食的腐熟,有利于脾的运化,胃主纳受,和食物的腐熟,所以微微偏温一点也有好处。”
“药味呢?甘能和,除了甘能补以外,甘能缓、能和。能和,包括了消食和中,所以就把它扩大到用甘味药来概括消食药的作用特征,能够调和中焦,所以一般都给它标以甘味。后面我们马上要学的山楂,很酸,但是我们教科书仍然给其标了一个‘甘’。”
“至于其配伍应用,也就是一个寒热虚实。饮食积滞有胃寒的,那配伍温中的药;有热的,配清胃热的药;虚,脾胃虚弱,主要是脾胃气虚,那配伍补气的药,健脾的药;至于湿浊内阻,又有饮食积滞,就配伍化湿的药;更重要的是湿阻气滞,为什么饮食积滞有恶心呕吐,脘腹胀满,或者泻下不爽,因为胃肠的气机失调了,所以消食药经常配伍行气药。”
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张老师慢慢的将消食药的基本情况讲解了一下,没有什么值得记录的重点,但是接下来,张老师的神情开始变得严肃起来:“接下来是注意事项,大家要仔细听了,很重要,这是重点。”
“因为消食药它体现的治法属于中医的消法,凡是体现消法的药物,它对正气都有一定的耗伤。”
张老师特意把声音提高,让昏昏沉沉想睡觉的同学都激灵了一下,包括坐在最后面正在睡觉的花美男。双眼一睁,以为有事冲他而来。发现没有什么事,这才又悄悄埋下头,继续白日梦。
“从现代的研究来看,过分的依赖消食药,脾胃自已慢慢的懒惰了,因为消食药它有的,比如说含有帮助消化的一些成分,酶类,或者它自已就不分泌了,或者不分泌那么多了。既然有地方给我补充,我自已就用不着分泌那么多,那么慢慢的功能就会减退。”
这么一说,王冰顿时就悟了,不就和胰岛素一个尿性吗?
“消食药,传统上是要消耗正气,耗伤正气,所以脾胃虚弱没有饮食积滞的,不能依靠这一类的药物来开胃进食,来帮助消化,所以要慎用。”
“最后,最后,各位都记住了,不要乱用消食药!听到了没!明白了没有?”张老师最后再次郑重提醒。
“明白了!”宋胖哥跟着大家一起点头表示自已听懂了,只可惜,有的人是真的听懂了,也记住了。但是有些人是左耳朵进,右耳朵出,耳旁风罢了。
“既然如此,接下来,我们进入消食药的第一个味药--山楂!”
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回忆着回忆着,王冰回过神来,才对宋胖哥说道:“当年老师讲消食药会耗身体正气的时候,你可是大声喊着听明白了。”当年宋胖哥的分贝可是非常响亮的,让他记忆非常深。
宋年一听,挠了挠耳朵,尴尬的回了一句:“啊!真的吗?他是真的一点都记不起了。”
王冰轻轻叹了一口气,再次唤醒宋胖哥的记忆:“因为消食药它体现的治法属于中医的消法,凡是体现消法的药物,它对正气都有一定的耗伤。”
宋胖哥仔细思索一下,感觉,好像,似乎,真的听过。
“山楂也是消食药大家族的一员,自然也会消耗正气,你突然虚脱,说明你丫的是不是平时靠山楂消食的次数较多,或者你丫已经把脾胃损坏了,正气本身处于一个不太足的情况下,所以才会突然虚脱!”王冰继续分析道。
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