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除此之外,还有在X光片上也能明显确认的左侧骨盆骨折,这真的是多发性骨折名副其实的程度,磷下降,还发生了多发性骨折,秀一这次真的开始发呆了,‘首先什么情况下磷会下降?’
[可能是肾脏重吸收不良。]
‘是肾小管出问题了吗?’
[只是假设,最可疑,但也可能是肠道吸收不良,或者是激素影响导致磷过度进入细胞,或者是骨生成加速。]
‘要鉴别就得再做检查了。’
[嗯,疼痛已经控制住了,所以有时间。]
‘好。’
秀一没有再问仲景,而是直接开了处方,是检查25(OH)VitD3,简单来说就是维生素D,和检查参与骨生成与分解的激素甲状旁腺激素数值的检查,仲景看到这两个检查项目,露出了满意的表情,[很好,非常好。]
‘进步很多了?’
[不是空话,你已经是比徐孝锡更好的内分泌科医生了。]
‘呵呵。’
[别笑得那么傻,你不知道你现在的表情真的反映在脸上了吗?]
‘该死。’
秀一这时才想起旁边有吴夏,而且吴夏正清楚地看着他的脸,他晚了一步恢复无表情,但似乎都被看到了,吴夏露出了相当尴尬的笑容,“磷下降还多发性骨折?这种情况下,首先要确认肾脏对磷的吸收情况,如果不好,就要考虑肾脏疾病。”
“啊……”
当然,秀一已经达到了比其他演员都高的水平,所以大致能应付,吴夏也因为觉得秀一很厉害,所以也没什么问题,“有个公式可以算出这个,你还记得吗?”
“啊……好像学过,是……用血液中的什么和尿液中的什么相除。”
“哦,你真的学得很好,这是教材上都没有的内容。”
秀一虽然提出了问题,但还是纯粹地赞叹了一句,因为显然几乎没有住院医生知道这些内容,应该是肾脏内科研究员才知道的,“准确地说不记得了,只记得这个程度……”
“不知道的人才是大多数,好了,看了这个和这个还不知道的话。”
秀一开了常规检查中没有的检查,是检查尿肌酐和尿磷数值的检查,“啊,看血磷和血肌酐比例……就能知道磷的重吸收情况。”
吴夏一看就想起了以前学的内容,秀一真的露出佩服的表情,拍了拍她的肩膀,“很厉害吧?对,明天看了这个就能在一定程度上找到原因了。”
“我会在明天查房时间过来。”
“这样啊?”
“嗯,我是实习生……不知道会怎么样,但我会过来。”
“好,那明天见。”
“嗯,前辈。”
仲景看着低下头匆匆离开的吴夏,喃喃自语道,[真是个特别的人,秀一到底喜欢她哪里呢?]
‘我觉得她还不错。’
[你听说过自恋型人格障碍吗?]
‘闭嘴……先睡一会儿,今天一整天都在忙,累了。’
[承认,确实血液中的应激激素浓度升高了,今天就休息吧。]
在仲景看来,秀一的身体状况也不太好,所以奇怪地看着他乖乖走进值班室躺下,就这样,秀一的夜晚平静地过去了,但可惜不是所有人都有这样的夜晚,从手术室出来的李洛科长看到林贤惠患者转走了,开始对一年级住院医生江东浩大喊大叫,“你这个疯子!你知道那个患者是谁就这么转走了!”
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