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林枫示意病人胳膊放下来,对着她说道:“一加一等于几?”
“一加一?一加一……”病人重复着。
病人答不上来,打了个哈欠,慢慢躺下,不再回答问题。
“我妈这是怎么了?”家属焦急地问道。
“肝性脑病。”林枫果断说道,“肝脏疾病影响到脑子里,一会儿给她用点儿药。”
“严重吗?”家属继续追问。
“等会儿管床医生再和你讲讲这病情,我先把药给用上。”林枫不想过多解释,多说无益,言多必失,这种突发情况让主治医生解释最好了。
“行,赶快用吧!”家属催促着。
回到病房,海涛对林枫抱怨:“你看家属这态度,催有什么用,病不看明白,怎么用药?”
“先给她口服些乳果糖,静脉滴上鸟氨酸-门冬氨酸。剩下的等消化科来了再说。遇到不讲理的家属,没办法。”林枫无奈地表示。
管床医生手术回来后,林枫将病人情况告知。管床医生先是一愣,随后又看了看病人检查结果,心中便有了答复家属的底气。
原来病人肝癌晚期,已经失去了手术切除机会,现只能给予姑息性治疗。经多学科会诊(MDT),病人目前适合肝动脉化疗栓塞治疗(TACE),如效果不佳,可行系统性抗肿瘤治疗,如分子靶向治疗。现如今,病人肝损伤较重,只能先保命,后考虑肿瘤。
管床医生安抚家属情绪:“照目前这情况,病人估计很难再耐受介入治疗。”
“现在我妈有生命危险吗?手术是不是失败了?”家属毫无隐晦地说道。
“刚才能说清自已的名字了,比那一会儿要好些,暂时应该不至于威胁到生命,需要观察看。手术没有失败,只是病人对手术创伤承受能力差,肝脏负担重,才出现这样的情况。”管床医生说道。
“那你们术前评估好了吗?”家属不依不饶。
“术前评估可以做介入治疗,但同时和你说过,手术肯定是有风险的,毕竟肿瘤进入晚期了。”管床医生极力解释着。
“行,我知道。”家属的语气中似乎还带着埋怨。
林枫和海涛在一旁听着,病人走后,赵海涛问道:“下次可以去肿瘤科了吧。”
“下次复查在我们科门诊,一般是需要联系肿瘤科会诊的。家属过于偏激,如果晚期癌症都能很好控制,那大家就不会谈‘癌’色变了。”
“嗯,病人都到这个时候了,和医生吵架有什么用。”
林枫心里明白,海涛下午被家属吼了一句,打心里不想再遇见这家属。其实林枫也存在抵触心理,但奈何,在医院里,患者的健康永远是第一位的,而医生只能默默承受着委屈。
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