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程小红把复印后的文件分发给大家,于茉看了一眼,患者家属提出了几个条件,主要的两条,一是接诊医生承认误诊,向患者当面道歉。
于茉有些头疼,这一条她就不能答应,她承认自己诊断失误,可这也是有原因的,如果不是超声报告给了自己误导,也不会做出这样的判断,而且实验室检查的相关指标并不支持宫外孕的判断。
最多就是漏诊,自己也提出建议了,让她多休息,注意观察,如有异常情况马上来医院复诊。
还有一条,要求长兴医院退赔所有医药费,并负责患者在妇幼保健院急诊手术产生的一切费用,还要承担营养费误工费,这一条并不过分,营养费和误工费都有法可依,但是在精神损失费方面要求得有点高,患者方提出的金额是三百万。
严回意喝了口茶道:“大家看完都说说自己的意见,赵晓慧是东州电视台主持人,在市内拥有相当的知名度,是一位公众人物,这件事如果曝光,会引起很大的社会反响,咱们长兴的声誉是禁不起一而再再而三的折腾了。”
王兆刚发现患者提出的条件中并未提及他们科室,暗自松了口气,他非常清楚,在这件事上他们是不可能一点责任都不承担的,二十一世纪之前,临床科室和辅助科室的收入没有拉开这么大的距离,他们辅助科室在医患纠纷中也很少受到波及。
但是进入二十一世纪之后,随着院内分配制度的改革,临床医生收入节节攀升,他们辅助科室却原地踏步,收入的不不均衡很快就表现出地位的不均衡,其实这些也能忍受,毕竟临床是医院的核心价值创造者。
奇怪的是,辅助科室现在也开始面临越来越多的医患纠纷,其中一部分的确是他们自身的原因,可也有一部分是患者针对临床医生,临床医生把他们牵连进来的。
王兆刚的态度代表了当今辅助科室医生的普遍心理,你们收入那么高,我们收入那么低,凭什么要求大家承担一样的责任?
严回意看到无人主动开口说话,只能点名发言。
首先被点名的就是当事人于茉,于茉先科普了一下宫外孕的常识。
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称宫外孕。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量出血。
主要的辅助检查有超声和血HCG,患者前来找她就诊的时候,这两项检查都没能提示出宫外孕的可能,自己正是基于患者的临床表现和辅助检查做出的判断,于茉不承认误诊,这次的事件最多属于漏诊。
她认为患者提出的三百万索赔毫无道理,患者现在的状况并不是自己直接造成的。无论她有没有来长兴就诊,都改变不了她宫外孕的事实。
严回意点了点头,其实参予讨论的人都认为赔偿金额不合理,患者的宫外孕又不是医院造成的,医院只是没有及时给出正确的诊断。
于茉道:“我敢说,即便是当时她没来长兴,去我市任何一家医院,根据这些临床症状和辅助检查都会判断她是宫内早孕。”
王兆刚皱了皱眉头,听出于茉这是在往他们身上转移责任:“于主任,你这句话我可不认同,为什么患者在妇幼保健院查出了宫外孕?”
“那是因为她当时急腹症发作!”于茉明显已经急了。
“于茉说得也没错啊,这份超声报告上显示宫内早孕。”严回意已经反复看了几遍当时的诊疗记录。
王兆刚道:“既然今天让我来参加这次的讨论,那我就说几句,于主任反复强调这份超声报告给了她误导,说什么她基于这份报告才做出了误判,大家可以仔细看一下这份报告,医生给出的结论是宫内早孕声像图表现,大家知不知道什么叫声像图表现?”
王兆刚环视众人,大家都没说话,许纯良不懂超声专业,可他能够看懂人心,面对责任,于茉和王兆刚开始相互推诿,都在拼命摘清自己。
王兆刚指着报告的底部:“大家再留意报告下的一行小字,本报告仅供临床参考。”
于茉道:“王主任,你这话就没意思了,你是不是想说临床出了任何事都跟你们没关系?你们不会承担任何的责任。”
“我不是这个意思,我是就事论事。”
“那好,我也就事论事,请问王主任,你们的超声医生是基于什么判断给出了宫内早孕声像图的结论?有没有看到明确的卵黄囊?不是一句辅助科室就能置身事外的?你们的每一份报告对我们临床诊断来说都极其重要,也不是说仅供临床参考就可以把所有的责任都推到我们的头上。”
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